近日骨一科運(yùn)用“腰椎間孔鏡微創(chuàng)技術(shù)”,為一位患有復(fù)雜腰椎疾病的病人,成功施行了椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)通過同一微創(chuàng)工作通道,同時完成了“腰椎管內(nèi)、神經(jīng)根管、椎間孔外”三處精準(zhǔn)靶向微創(chuàng)治療,使受壓的腰5和骶1右側(cè)神經(jīng)根同時得到徹底減壓?;颊咝g(shù)后所有癥狀完全緩解,神經(jīng)功能完全恢復(fù)正常。
患者劉某某,男,41歲,萍鄉(xiāng)市蓮花縣人。因反復(fù)腰腿痛4年余,加重伴步行困難12天,經(jīng)多方保守治療無效,于2016年2月23日入住骨一科,診斷為“腰5骶1極外側(cè)型椎間盤脫出癥;腰5骶1椎間孔及神經(jīng)根管狹窄癥”。
骨一科組織討論后考慮:患者年輕,采用傳統(tǒng)手術(shù)方式需要切除患者腰5骶1右側(cè)關(guān)節(jié)突,及骨性神經(jīng)根管,將較大的破壞腰椎穩(wěn)定性,而椎間融合后會影響患者后期腰椎功能及生活質(zhì)量,并且需二期手術(shù)取出內(nèi)固定物,總費(fèi)用需要5萬元左右,患者難以承擔(dān)巨大治療費(fèi)用;而椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)式術(shù)后恢復(fù)快,效果好,可以盡最大可能保留患者后期腰椎穩(wěn)定性,對患者后期工作及生活無不良影響。并且總治療費(fèi)用僅需2萬元左右。但腰5骶1椎間盤極外側(cè)脫出施行椎間孔鏡難度大,對手術(shù)技術(shù)要求極高,極大地考驗手術(shù)團(tuán)隊的手術(shù)技巧。
經(jīng)多次討論,進(jìn)行了縝密的術(shù)前評估,制定了嚴(yán)密的手術(shù)計劃。決定采用“側(cè)后路腰5骶1椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)”方式,以利于保障患者后期功能恢復(fù)。
2月26日,由骨一科劉輝醫(yī)師主刀成功實施。術(shù)后患者恢復(fù)順利,第3天即可下床步行活動,所有癥狀消失,對骨一科的精心治療非常滿意,對骨一科良好的醫(yī)德贊賞不已。
據(jù)悉,“腰椎間孔鏡微創(chuàng)技術(shù)”近年來發(fā)展迅速,已成為“單純腰椎間盤突出癥”新的手術(shù)治療金標(biāo)準(zhǔn)。并且其適用范圍不斷拓展,手術(shù)適應(yīng)癥已擴(kuò)展至“輕度腰椎管狹窄癥、腰椎神經(jīng)根管狹窄、腰椎間隙感染、椎間盤源性腰痛、腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)的微創(chuàng)翻修”等腰椎疾病。手術(shù)通過微創(chuàng)擴(kuò)張通道直達(dá)病變部位,可在孔鏡下完成病變部位的精準(zhǔn)微創(chuàng)治療,切口僅需0.8厘米;患者耐受性及依從性良好,對身體影響小,術(shù)后第3天即可步行活動。